【健康科普】儿童过敏性紫癜，家长莫大意
过敏性紫癜，又称lgA血管炎或亨一舒综合征，是一种常见的血管变态反应性疾病。机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，引起皮肤、关节、肠道和肾脏小血管的炎症和出血。该病不具有传染性，但具有一定的遗传倾向。
案例分享
近日，我科收治了一名过敏性紫癜患儿。患儿两天前出现发热，热峰38.4℃，伴咽痛、咳嗽，当时无皮疹，在家服药治疗后体温正常。隔日患儿出现双下肢紫红色斑丘疹，伴小腿及踝关节肿痛。
入院后，床位医生积极完善相关检查，依据症状、体征及辅助检查确诊为过敏性紫癜、急性扁桃体炎。给予抗感染、抗过敏、抗血小板聚集、预防并发症的对症治疗。
科室姜孝彬、陈震两位主任也第一时间到病房了解患儿病情，并向家属做好心理辅导及交代日常注意事项。经过六天的治疗，患儿病情好转，双下肢皮疹完全消退，治愈出院。
了解过敏性紫癜
过敏性紫癜是小儿常见的出血性疾病之一，主要见于学龄期儿童，男孩多见于女孩，四季均有发病，但春秋季多见。多为急性起病，病前1～3周常有上呼吸道感染史，约半数患儿伴有低热、乏力、精神萎靡、纳差等全身症状。
皮疹初期为紫红色丘疹，高于皮肤表面，按压后不褪色，可能伴有瘙痒，但很少疼痛。多数位于四肢及臀部，两侧对称。大部分患儿可出现关节症状，主要表现为下肢关节发生肿胀，以单个关节为主，活动受限。严重者可导致紫癜性肾炎，家长应引起重视。
01
护理措施
1.急性期患儿应卧床休息，注意保暖，避免劳累，遵医嘱服药。同时耐心对患儿及家属进行心理疏导，减少其焦虑和恐惧。
2.采用优质低蛋白饮食，补充富含维生素C的食物，如西红柿、柑橘等保护血管，防止血管破裂。皮肤紫癜症状消退两个月内禁止接触和食用可能引起过敏的食物，如牛奶、鸡蛋、海鲜等。
3.抬高紫癜和水肿部位，保持皮肤清洁。及时修剪指甲，避免摩擦、碰伤、抓伤，如有破溃及时处理，防止出血和感染。
02
健康指导
1.适当参加体育锻炼，增强体质。注意保暖，避免劳累、感冒。
2.饮食营养均衡，清淡易消化，多食新鲜蔬菜水果，避免辛辣刺激食物。
3.保持个人和家庭卫生，避免蚊虫叮咬。定期来院复查，及早发现并发症。
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供稿丨曹丹（八病区）
编辑、审核丨宣传科
二审丨刘咏梅
终审丨董延林
