【支气管镜】咳嗽胸闷反复一年，原来竟是骨头卡在气管

患者陈某，男，58岁，近一年来反复出现咳嗽胸闷在当地反复治疗，症状不得改善。

12月13日来我院就诊，给予胸部CT检查后发现右肺气管内异物，故在入院第二日，在全麻下性支气管镜检查，检查医师发现患者右下肺支气管内可见一长约2.5cm尖锐倒“T”型骨性异物，取出困难。

联系李岑主任到现场后，查看患者情况，指出系倒T型尖锐异物，且塞气道时间长、位置深，嵌入气管，强行取出、刺破气管及诱发出血风险大，严重时危及生命，需破碎后逐块取出，但操作难度大、时间长，与麻醉科讨论后，延长麻醉，并在异物钳破碎后，逐块取出，次日患者咳嗽、胸闷症状好转。

1、饮食不慎。成年人进食急促过快、大块食物咀嚼不全、进食时大笑或说话时易发生；

2、个别老年患者吞咽功能差，易出现食物或假牙、牙托梗阻气道；

3、婴幼儿功能发育不全、防御咳嗽能力弱或反射功能差，嬉笑或啼哭时出现异物梗阻气道；

4、癫痫或昏迷患者出现胃内容物反流、舌根后坠等情况。